โปรไบโอติกสำหรับโรคไตเรื้อรัง

ข้อมูลจำเพาะ: 0.5g×60 แคปซูล/กล่อง

สูตร (ปริมาณต่อแคปซูล):
แลคโตบาซิลลัส แพลนทารัม N-1: 25 พันล้าน CFU
แลคโตบาซิลลัส johnsonii LBJ456: 25 พันล้าน CFU
บิฟิโดแบคทีเรียม สัตว์ HH-BAA68: 25 พันล้าน CFU
แลคโตบาซิลลัส คาเซอิ PB-LC39: 15 พันล้าน CFU
แลคโตบาซิลลัส acidophilus HH-LA26: 10 พันล้าน CFU
ฟูคอยแดน 80 มก., ผงโพเรียโคโคส 60 มก., ผงบุก 60 มก., กาแลคโตโอลิโกแซ็กคาไรด์ 50 มก.

สูตรโปรไบโอติกนี้ได้รับการปรับแต่งเพื่อบรรเทาอาการโรคไตเรื้อรัง สูตรโปรไบโอติกนี้ประกอบด้วยโปรไบโอติกสายพันธุ์ Lactobacillus plantarum N-1 ที่ได้รับการจดสิทธิบัตรและผ่านการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ ซึ่งได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่า:
√ บรรเทาอาการไตอักเสบ
√ ป้องกันนิ่วในไต
ปริมาณที่แนะนำ: สำหรับโรคไตระยะ 1-2 ให้รับประทานวันละครั้งหลังอาหาร 3-4 แคปซูลต่อวัน เป็นเวลาอย่างน้อยสองเดือน สำหรับโรคไตระยะ 3-4 ให้รับประทานวันละ 2 ครั้ง หลังอาหาร 3-4 แคปซูลต่อวัน เป็นเวลาอย่างน้อย 4 เดือน สำหรับโรคไตระยะที่ 5 ให้รับประทานวันละ 3 ครั้ง หลังอาหาร 3-4 เม็ดต่อวัน เป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน
วิธีเก็บรักษา: เก็บให้ห่างจากแสงและที่อุณหภูมิต่ำ โดยควรอยู่ที่ 4 องศา

โรคไตเรื้อรังทุกระยะ

โรคไตเรื้อรัง (CKD) มีห้าระยะ ซึ่งขึ้นอยู่กับว่าไตของคุณทำงานได้ดีเพียงใด1234

ระยะที่ 1: ความเสียหายของไตเล็กน้อย eGFR 90 หรือสูงกว่า

ระยะที่ 2: การสูญเสียการทำงานของไตเล็กน้อย eGFR 60-89

ระยะ 3a และ 3b: การสูญเสียการทำงานของไตเล็กน้อยถึงรุนแรง eGFR 30-59

ระยะที่ 4: การสูญเสียการทำงานของไตอย่างรุนแรง eGFR 15-29

ระยะที่ 5: ไตวายหรือใกล้จะล้มเหลว eGFR น้อยกว่า 15

ความสัมพันธ์ระหว่างพืชในลำไส้กับโรคไตเรื้อรัง

มีความสัมพันธ์แบบสองทิศทางระหว่าง dysbiosis และการเกิดโรคของโรคไตวายเรื้อรัง เราสรุปความสัมพันธ์นี้ไว้ในรูปที่ 1:

รูปที่ 1 |ความสัมพันธ์ระหว่างจุลินทรีย์ในลำไส้กับโรคไตเรื้อรัง (CKD) เป็นแบบสองทิศทาง ในทิศทางหนึ่ง จุลินทรีย์ในลำไส้ส่งผลต่อไต บทบาทใหม่ของจุลินทรีย์ในลำไส้(A) ลำไส้ที่มีสุขภาพดี,(B) ลำไส้รั่วเนื่องจากจุลินทรีย์ dysbiosis และการหยุดชะงักของชั้นเยื่อเมือก(C) การปลดปล่อยปัจจัยที่ทำให้เกิดการอักเสบในกระแสเลือดและการเริ่มต้นของน้ำตกอักเสบการสะสมของสารพิษในเลือด(D) การลดลงของอัตราการกรองไตโดยประมาณ (eGFR) การเพิ่มขึ้นของอัตราส่วนอัลบูมินครีเอตินีน (ACR) และการสูญเสียการทำงานของต่อมไร้ท่อของไต ในอีกทางหนึ่ง CKD จะกระตุ้นให้เกิดภาวะ dysbiosis ในลำไส้ (ระบุด้วยลูกศรประ) และเริ่มการอักเสบตามลำดับ

การเกิดโรคไตเรื้อรังโดยอาศัยจุลนิเวศวิทยาในลำไส้
1. การผลิตสารพิษในปัสสาวะและกลไกการตอบสนองต่อการอักเสบที่เกิดขึ้น
ภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยาปกติ แบคทีเรียที่เป็นประโยชน์และแบคทีเรียที่เป็นอันตรายจะรักษาสมดุล เมื่อโรคไตวายเรื้อรังดำเนินไป แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคจะเติบโตและแพร่พันธุ์เป็นจำนวนมาก ทำลายสมดุลระหว่างแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์และแบคทีเรียที่เป็นอันตราย และทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมทางนิเวศในลำไส้ จากสภาพแวดล้อมนี้ ยูเรียจะเข้าสู่ลำไส้ของลำไส้เพื่อชดเชย ภายใต้การกระทำของแบคทีเรียที่แสดงออกถึงยูเรีย ยูเรียจะถูกไฮโดรไลซ์ ปล่อยแอมโมเนียจำนวนมาก และค่า pH ในลำไส้จะเพิ่มขึ้น ซึ่งเอื้อต่อการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค [1] และทำให้ความผิดปกติของพืชในลำไส้รุนแรงขึ้น ส่งเสริมการผลิตสารพิษในปัสสาวะ [2] ปัจจุบันมีรายงานสารพิษในเลือดมากกว่า 90 ชนิด แม้ว่าสารพิษจากยูเรียมบางชนิดสามารถขับออกทางอุจจาระได้ แต่บางชนิดก็ถูกดูดซึมและสะสมในร่างกายของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง กระตุ้นและส่งเสริมความเสียหายต่อโครงสร้างและการทำงานของไตในระยะแรกของโรคไตเรื้อรัง
2. การทำลายระบบกั้นลำไส้และการเคลื่อนย้ายสารเมตาบอไลต์ของแบคทีเรีย
โดยการเผาผลาญอาหาร พืชในลำไส้สามารถมีส่วนร่วมในการจัดหาพลังงานของเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้โดยการผลิตกรดไขมันสายสั้น (SC-FAs); ควบคุมค่า pH ของลำไส้ปรับปรุงสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดลดการเติบโตของแบคทีเรียที่เป็นอันตราย และยับยั้งการผลิตปัจจัยโปรอักเสบ ลดการตอบสนองต่อการอักเสบ [3] พืชในลำไส้ของผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังไม่เป็นระเบียบนั่นคือแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคมีอิทธิพลครอบงำซึ่งส่งผลต่อการทำงานทางสรีรวิทยาตามปกติของลำไส้ สิ่งกีดขวางในลำไส้ได้รับความเสียหายและลำไส้รั่ว [1] และสารเมตาบอไลต์ของแบคทีเรียจะถูกย้ายตำแหน่ง ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบทั่วร่างกาย

ผลเชิงบวกของโปรไบโอติกในการปรับปรุงโรคไตอักเสบเรื้อรังส่วนใหญ่สะท้อนให้เห็นใน:
ประการแรก การเสริมโปรไบโอติกสามารถปรับปรุงระดับการอักเสบและการเกิดออกซิเดชันในร่างกายได้ โดยการควบคุมระดับไลโปโพลีแซ็กคาไรด์ในซีรัม ลดปัจจัยการตายของเนื้องอก (TNF- ) อินเตอร์ลิวคิน 6 และระดับโปรตีน C-reactive (C- โปรตีนปฏิกิริยา (CRP) ในขณะเดียวกันก็เพิ่มระดับซูเปอร์ออกไซด์ดิสมิวเตสและความสามารถในการต้านอนุมูลอิสระโดยรวม ซึ่งจะช่วยชะลอการลุกลามของโรคไต
นอกจากนี้ การเสริมโปรไบโอติกสามารถลดระดับนิวโรทอกซินในเลือด รวมถึงอินดอกซิลซัลเฟต (IS) พี-เครซิลซัลเฟต (PCS) และโมเลกุลสารพิษยูเรียอื่นๆ ที่ยากต่อการกำจัดโดยการฟอกไต [4] นอกจากนี้ยังมาพร้อมกับการลดลงของระดับยูเรียไนโตรเจนในเลือดซึ่งช่วยชะลอการเกิดโรคไต การเสริมโปรไบโอติกอาจปรับการเผาผลาญของพืชในลำไส้และลดระดับการผลิตสารพิษในปัสสาวะ โปรไบโอติกยังสามารถช่วยลดความเสียหายของเนื้อเยื่ออวัยวะ, รวมถึงการลดรอยโรคของไตและ tubulointerstitial; รักษาความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อกั้นลำไส้ เพิ่มความแข็งแกร่งให้กับรอยต่อที่แน่นหนาระหว่างเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้ และรักษาความสมบูรณ์ของโครงสร้างวิลลัสในลำไส้ [5]
เมื่อโรคไตเรื้อรังลุกลามไปจนถึงระยะสุดท้ายของโรคไต ผู้ป่วยมักจำเป็นต้องปลูกถ่ายไตหรือล้างไตในระยะยาวเพื่อรักษาชีวิต การเสริมโปรไบโอติกที่กินได้อาจมีผลเชิงบวกต่อสุขภาพของผู้ป่วยล้างไตในไตหลายประการ การศึกษาประชากรบางส่วนแสดงให้เห็นว่าการเสริมโปรไบโอติกสามารถปรับปรุงความชุกและอุบัติการณ์ของการอาเจียน แสบร้อนกลางอก และปวดท้องในผู้ป่วยฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม [6]

แลคโตบาซิลลัส แพลนทารัม N-1
แหล่งที่มาของแบคทีเรีย: จามรีชีสจากที่ราบสูงชิงไห่-ทิเบต
หมายเลขคอลเลกชัน: CGMCC No.15463
ความต้านทานต่อกรดและเกลือน้ำดี
ความทนทานต่อกรดและน้ำดีเป็นคุณสมบัติที่สำคัญที่สุดของโปรไบโอติก เนื่องจากโปรไบโอติกเป็นตัวกำหนดความสามารถในการอยู่รอดในลำไส้เล็ก และด้วยเหตุนี้จึงมีบทบาทหน้าที่ในฐานะโปรไบโอติก N-1 แสดงให้เห็นการอยู่รอดที่ดีมากที่ pH ต่ำและมีความเข้มข้นของเกลือน้ำดีสูง

การยึดเกาะ
ความสามารถในการยึดติดกับโฮสต์เป็นเกณฑ์สำคัญในการคัดกรองโปรไบโอติกที่มีศักยภาพ เชื่อกันว่าเกี่ยวข้องกับการล่าอาณานิคม การปราบปรามเชื้อโรค ปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกัน และการเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของสิ่งกีดขวาง ผลการทดสอบการยึดติดแสดงให้เห็นว่าจำนวนการยึดเกาะของ N-1 ต่อเซลล์ Caco-2 เท่ากับ 6.04×106 CFU/mL และอัตราการยึดเกาะคือ 4.03%
หมายเหตุ: แบบจำลองเซลล์ Caco-2 คือเซลล์มะเร็งของต่อมในลำไส้ใหญ่ที่โคลนโดยมนุษย์ โครงสร้างและหน้าที่คล้ายคลึงกับเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้เล็กที่ต่างกัน มีโครงสร้างเช่นไมโครวิลลี่และมีระบบเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับเยื่อบุขอบแปรงของลำไส้เล็ก สามารถใช้ทำการทดลองจำลองการขนส่งของลำไส้ในร่างกายได้
โปรไบโอติกซ่อมแซมอุปสรรคในลำไส้ที่เสียหายในโรคไตเรื้อรัง
หน้าที่หลักของเยื่อเมือกในลำไส้คือการดูดซับสารอาหาร ขับของเสียออกมา และทำหน้าที่เป็นอุปสรรคในการป้องกันการดูดซึมของเสีย และป้องกันจุลินทรีย์และผลพลอยได้ที่เป็นอันตรายของพวกมันในรูของลำไส้ไม่ให้เข้าสู่สภาพแวดล้อมภายในของร่างกายมนุษย์ [7-8 ]

จากผลการย้อมสี H&E ของลำไส้ใหญ่ของหนูในรูปที่ 2 เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มปฏิบัติการเสแสร้ง ความลึกของฝังศพใต้ถุนโบสถ์และความหนาของเยื่อเมือกของเนื้อเยื่อลำไส้ใหญ่ในกลุ่มแบบจำลองลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (P<0.05); and compared with the model group, the probiotics The crypt depth and mucosal thickness of the group were significantly increased (P<0.05), indicating that the morphology of the colonic mucosa was restored to a certain extent after probiotic administration. The concentration of dopamine in the brains of mice in the daily probiotic group reached a statistical difference, which increased by 27% compared with the disease-causing group, and the effect was significant.
ผลของโปรไบโอติกต่อโปรตีนที่รอยต่อแน่นของเยื่อบุลำไส้ในหนูที่เป็นโรคไตเรื้อรัง
ตามรูปที่ 4 หลังการให้โปรไบโอติกทางปาก ระดับของโปรตีน ZO-1 และคลอดิน-1 ในลำไส้ใหญ่ของหนูเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (P<0.05), indicating that probiotics can repair the damaged intestinal tight junctions to a certain extent. , reduce harmful substances and antigens in the intestines from entering the body, and inhibit the body's immune response.

2.4 ผลของโปรไบโอติกแบบผสมต่อไซโตไคน์ในซีรัมในหนูที่เป็นโรคไตเรื้อรัง
การทดลองแสดงให้เห็นว่าเมื่อเทียบกับกลุ่มปฏิบัติการเสแสร้ง ปริมาณโปรตีน C-reactive ในซีรั่มของหนูในกลุ่มแบบจำลองเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งบ่งชี้ว่าหนูในกลุ่มแบบจำลองมีอาการอักเสบทั่วร่างกาย ปรากฏการณ์นี้อาจเกิดจากความเสียหายต่อสิ่งกีดขวางในลำไส้ และหลังการให้โปรไบโอติกในกระเพาะซึ่งมีสาเหตุมาจากไลโปโพลีแซ็กคาไรด์เข้าสู่ร่างกาย ปริมาณโปรตีน C-reactive ในซีรั่มของหนูในกลุ่มโปรไบโอติกลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับหนูในกลุ่มโปรไบโอติก กลุ่มตัวอย่างแสดงให้เห็นว่าผลิตภัณฑ์โปรไบโอติกนี้สามารถยับยั้งการตอบสนองการอักเสบในหนูที่เป็นโรคไตได้อย่างมีประสิทธิภาพ เมื่อรวมกับผลการทดลองก่อนหน้านี้ การแทรกแซงด้วยโปรไบโอติกสามารถซ่อมแซมความเสียหายของสิ่งกีดขวางในลำไส้ที่เกิดจากภาวะไตไม่เพียงพอ โปรไบโอติกอาจลดจุลินทรีย์ในลำไส้และสิ่งแปลกปลอมอื่น ๆ ที่เข้าสู่ร่างกายโดยการปรับปรุงสิ่งกีดขวางลำไส้ที่เสียหาย ซึ่งช่วยลดการอักเสบในหนูที่เป็นโรคไต ปรากฏการณ์. นอกจากนี้ เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มปฏิบัติการหลอกลวง ระดับของปัจจัยที่ทำให้เกิดการอักเสบ TNF- (P<0.05) and IL-6 (P>0.05) ในซีรัมของหนูในกลุ่มแบบจำลองเพิ่มขึ้น และระดับของปัจจัยต้านการอักเสบ IL-10 (P<0.05) were increased. and IL-13 (P<0.05) significantly decreased, indicating that the innate immune system in rats with chronic kidney disease was stimulated, which was consistent with the results of C-reactive protein. Compared with the probiotic group, the levels of pro-inflammatory factors TNF-α (P<0.05) and IL-6 (P>0.05) ในซีรัมของหนูแรทในกลุ่มโปรไบโอติกลดลง ระดับของปัจจัยต้านการอักเสบ IL-10 (P<0.05) and IL-13 (P< 0.05) content increased significantly, indicating that probiotics improve the immune imbalance and inflammatory response in rats by regulating the levels of pro-inflammatory factors and anti-inflammatory factors in the serum.

วัตถุดิบจากแหล่งเดียวกับยาและอาหาร:
ฟูคอยแดน
ฟูคอยแดนหรือที่เรียกว่าฟูคอยแดนหรือฟูคอยแดนเป็นโพลีแซ็กคาไรด์เชิงซ้อนในทะเลที่ประกอบด้วยกลุ่มซัลเฟตที่มีฟูโคส ฟูคอยแดนสามารถปรับปรุงระบบทางเดินอาหาร เป็นโพลีแซ็กคาไรด์ที่ออกฤทธิ์ และมีผลดีในการรักษาภาวะไตวายเรื้อรังและเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน
ผงบุก
กลูโคแมนแนนที่มีอยู่ในบุกมีฤทธิ์ในการบวมตัวที่รุนแรงและมีความหนืดและแข็งกว่าหมากฝรั่งผักทุกชนิด สามารถเติมเต็มลำไส้และกระเพาะอาหาร ล้างพิษ ลดอาการบวม และขยายลำไส้เพื่อบรรเทาอาการท้องผูก ใยอาหารในบุกสามารถส่งเสริมการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารและการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ชัดเจน การสะสมของไขมันในลำไส้ทำให้สารพิษถูกขับออกจากร่างกาย บรรเทาลำไส้ ขับสารพิษ และทำความสะอาดกระเพาะอาหาร
ผงโพเรีย
ผง Poria cocos เป็นผงของยาจีนโบราณ Poria cocos โดยปกติจะเป็นสีขาวหรือสีเทาอ่อน และเปลี่ยนเป็นสีเทาเข้มหลังจากการต้ม มีลักษณะอ่อนโยน หวาน และมีรสชาติเบา และมีไตรเทอร์พีน โพลีแซ็กคาไรด์ โคลีน ไขมัน เลซิติน โพแทสเซียม แมกนีเซียม และองค์ประกอบอื่นๆ มีฤทธิ์ขับปัสสาวะและความชื้น ทำให้ม้ามแข็งแรง และทำให้หัวใจสงบ Poria cocos ไม่เพียงแต่ช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันของร่างกายได้อย่างมีนัยสำคัญ แต่ยังทำให้ออกซีฮีโมโกลบินในเลือดปล่อยออกซิเจนมากขึ้นเพื่อไปส่งเซลล์เนื้อเยื่อ

บทความและสิทธิบัตร

1. JAZANI NH, SAVOJ J, LUSTGARTEN M และคณะ ผลกระทบของภาวะ dysbiosis ในลำไส้ต่อวิถีฮอร์โมนในโรคไตเรื้อรัง [J] โรค 2019,7(1): 21.

2. YANG T, RICHARDS EM, PEPINE CJ และคณะ จุลินทรีย์ในลำไส้และแกนสมอง-ลำไส้-ไตในความดันโลหิตสูงและโรคไตเรื้อรัง[J] Nat Rev Nephrol, 2018, 14(7): 442-456

3. 刘松珍, 张雁, 张名位, 等. 肠道短链脂肪酸产生机制及生理功能的研究进展[ J]. 广东农业科学, 2013, 40 ( 11): 99 -103.

4. โลเปส อาร์, ธีโอโดโร เจเอ็มวี, ดา ซิลวา พีพี และคณะ อาหารซินไบโอติกช่วยลดสารพิษในเลือดของผู้ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม: การทดลองที่มีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอก[J] ศูนย์วิจัยอาหารนานาชาติ 2019, 116: 241-248

5. ลิออร์ แอล, ซีเอโอ วายจี, แคทริน เอฟ และคณะ อาหารหลังการแปลจะปรับเปลี่ยนโปรตีโอมของจุลินทรีย์ในลำไส้ของหนูเพื่อปรับการทำงานของไต [J] วิทยาศาสตร์ 2020, 369: 1518-1524

6. วิรามอนเตส-ฮอร์เนอร์ ดี, มาร์เกซ-ซานโดวัล เอฟ, มาร์ตินเดล-กัมโป เอฟ และคณะ ผลของเจลชีวภาพ (Lactobacillus acidophilus + Bifidobacterium lactis + inulin) ต่อการปรากฏและความรุนแรงของอาการทางเดินอาหารในผู้ป่วยฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม[J] วารสารโภชนาการไต, 2558, 25(3): 284-291

7. CAMILLER M, MADSEN K, SPILLER R. การทำงานของอุปสรรคในลำไส้ในสุขภาพและโรคระบบทางเดินอาหาร[J]. Neurogastroenterology and Motility, 2012, 24(6):503-512

8. MATTHEW AO, JERROLD R T. The intestinal epithelial Barrier: a therapeutic target[J].Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology,2017,14(1):9-12

9. LEE BT, AHMED FA, HAMM LL และคณะ การเชื่อมโยงของโปรตีน C-reactive, เนื้อร้ายของเนื้องอกแฟคเตอร์-อัลฟา และอินเตอร์ลิวคิน-6 กับโรคไตเรื้อรัง[J] BMC โรคไต,2015,16(1):1-6

10. YEUN JY, LEVINE RA, MANTA V และคณะ โปรตีน C-reactive ทำนายการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุและโรคหลอดเลือดหัวใจในผู้ป่วยฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม [J] วารสารโรคไตแห่งอเมริกา,2000,35(3):469-476

11. มาโชวากา เอ, คาร์เรโร เจเจ, ลินด์โฮล์ม บี และคณะ การบำบัดที่มุ่งเป้าไปที่การอักเสบเรื้อรังในโรคไตเรื้อรัง[J] การวิจัยเชิงแปล,2016,167(1):204-213

12. STENVINKEL P, KETTELER M,JOHNSON RJ,et al.IL-10, IL-6 และ TNF-alpha: ปัจจัยหลักในการเปลี่ยนแปลงโครงข่ายไซโตไคน์ของยูเรเมีย ได้แก่ ดี ไม่ดี และ น่าเกลียด [เจ] ไตอินเตอร์เนชั่นแนล,2005,67(4):1216-1233

13. GIRNDT M, GUZMAN NJ, BALAKRISHNAN VS, และคณะ ความสัมพันธ์ระหว่างอัลบูมินูเรีย การทำงานของไต และโปรไฟล์ไบโอมาร์คเกอร์อักเสบใน CKD ใน CRIC [J] วารสารคลินิกของสมาคมโรคไตแห่งอเมริกา,2012,7(12):1938-1946

14. หวังอิก, วู้ YY, หยาง YF และคณะ ผลของโปรไบโอติกต่อระดับซีรั่มของไซโตไคน์และเอนโดทอกซินในการฟอกไตทางช่องท้อง ผู้ป่วย: การทดลองแบบสุ่ม, ปกปิดสองด้าน, ควบคุมด้วยยาหลอก [J] จุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์, 2015, 6(4):423-430

ป้ายกำกับยอดนิยม: โปรไบโอติกสำหรับโรคไตเรื้อรัง ผู้ผลิต โรงงาน สั่งทำ ขายส่ง จำนวนมาก